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Paciente IPPLUZ

Cédula / Paciente

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Carné / Nº Rojo

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Fórmula y características

AMETROPÍAS

¿Esfera? Ninguna Miopía Hipermetropía

Ojo Derecho

Ojo Izquierdo

¿Adición? No Presbicia

Dioptrías

¿Cilindro? No Astigmatismo

Ojo Derecho

Eje

Ojo Izquierdo

Eje

¿Tipo de visión? Seleccione... Sencilla Bifocal Progresivos

Fabricación Seleccione... Laboratorio Local Digital / Tallado Stock / Terminado

Tratamiento Seleccione... Antirreflejo Blanco Blue Block / Protección PC Fotocromático / Transition Ninguno / Básico

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